– co obejmuje ubezpieczenie od chorób zawodowych?
Po wystąpieniu choroby zawodowej często pojawiają się pytania finansowe. Kto pokrywa wydatki na lekarza i leczenie? Co zrobić z utratą dochodu? Tutaj znajdziesz przegląd tego, jakie odszkodowanie możesz otrzymać w związku z chorobą zawodową, której nabawiłeś się w pracy.
Jeżeli nabawiłeś się choroby zawodowej w pracy, masz prawo do zwrotu wszystkich wydatków, które poniosłeś i poniesiesz w wyniku choroby zawodowej. Masz również prawo do pokrycia utraty dochodu z ubezpieczenia od chorób zawodowych. Utrata dochodu jest obliczana indywidualnie w każdej sprawie. To, jakie wydatki mogą zostać pokryte, zależy od Twoich potrzeb, rodzaju choroby oraz dochodów, jakie osiągałbyś, gdyby nie choroba zawodowa.
Skontaktuj się z nami, aby uzyskać bezpłatną ocenę swojej sprawy
Rodzaje odszkodowania przy chorobie zawodowej
Przeczytaj więcej o swoich prawach przy chorobie zawodowej tutaj.
Żadne sprawy nie są takie same i zawsze pojawiają się dyskusje z towarzystwem ubezpieczeniowym dotyczące odszkodowania za chorobę zawodową. Częstymi tematami spornymi są kwestie tego, jaka jest Twoja rzeczywista strata finansowa. Mogą pojawić się pytania o to, jak duży wpływ ma choroba zawodowa na Twoją sytuację oraz czy istnieją inne przyczyny choroby i Twoich dolegliwości. Twoje roszczenie odszkodowawcze będzie zależeć od wykształcenia, zawodu, sytuacji dochodowej, sytuacji rodzinnej oraz rodzaju choroby zawodowej. Mamy duże doświadczenie w takich ocenach i dlatego możemy pomóc Ci wyjaśnić, do jakiego odszkodowania masz prawo przy chorobie zawodowej.
Wiele osób pyta o kalkulator, który pokazuje wysokość odszkodowania za chorobę zawodową. Ponieważ w każdej sprawie dokonuje się indywidualnych ocen, na przykład wysokości Twojego dochodu i liczby lat straty, wynik rzadko jest prawidłowy. Zawsze będą pojawiać się dyskusje z towarzystwem ubezpieczeniowym o tym, jakie liczby należy uwzględnić w odszkodowaniu. To sprawia, że obliczenia są niepewne. Zalecamy raczej kontakt z adwokatem, który może pomóc Ci wprowadzić właściwe liczby i założenia dla Twojej sytuacji, abyś otrzymał odszkodowanie, do którego masz prawo po chorobie zawodowej.
Pokrycie wydatków przy chorobie zawodowej
Masz prawo do zwrotu wszystkich rozsądnych i koniecznych wydatków poniesionych w wyniku choroby zawodowej od towarzystwa ubezpieczeniowego. Najpierw musisz sprawdzić, co pokrywa system publiczny. Możemy Ci w tym pomóc, ale sam musisz złożyć wniosek do instytucji publicznych o pokrycie wydatków. Następnie dochodzimy różnicy od towarzystwa ubezpieczeniowego. Zwykle system publiczny pokrywa wydatki na lekarza, leczenie, transport i leki, które są konieczne w wyniku choroby zawodowej. Mogą jednak istnieć pewne wydatki, które nie są pokrywane.
Zalecamy zachowanie wszystkich paragonów i faktur. Kwota, która wydaje się niewielka w momencie płatności, może szybko stać się dużą sumą, jeżeli dolegliwości utrzymują się przez dłuższy czas.
Ważne jest, aby samodzielnie przesłać paragony do Helfo w celu uzyskania zwrotu wydatków. Należy to zrobić najpóźniej 6 miesięcy po poniesieniu wydatku.
Formularz wniosku i więcej informacji znajdziesz na stronie Helse Norge tutaj.
Koszty adwokata
Masz prawo do pokrycia tak zwanych koniecznych i rozsądnych kosztów adwokata z ubezpieczenia od chorób zawodowych, jeżeli nabawiłeś się choroby zawodowej. Oznacza to, że co do zasady otrzymasz zwrot wszystkich kosztów adwokackich.
Utrata dochodu przy chorobie zawodowej
Masz prawo do pokrycia utraty dochodu przez towarzystwo ubezpieczeniowe. Zwykle strata pojawia się po okresie wypłaty zasiłku chorobowego, jeżeli nie wróciłeś do pracy w pełnym wymiarze. Możesz również mieć utratę dochodu wcześniej, jeśli miałeś dochody z nadgodzin, dodatkowej pracy albo zarabiałeś więcej niż 6G (NOK 744 000).
Jeżeli z powodu choroby zawodowej nie wrócisz do pracy w pełnym wymiarze, będziesz również mieć prawo do pokrycia przyszłej utraty dochodu. Przy chorobie zawodowej przyszła utrata dochodu jest zwykle ustalana w sposób standaryzowany jako odszkodowanie po chorobie zawodowej.
Większość osób potrzebuje pomocy w prawidłowym obliczeniu utraty dochodu. Towarzystwa ubezpieczeniowe są w tym dobre, dlatego zalecamy, abyś również skorzystał z pomocy osoby posiadającej specjalistyczną wiedzę w tej dziedzinie.
Odszkodowanie za trwały uszczerbek przy chorobie zawodowej
Gdy zachorowałeś w pracy i choroba została uznana za chorobę zawodową, możesz mieć prawo do odszkodowania za trwały uszczerbek zarówno od NAV, jak i od towarzystwa ubezpieczeniowego.
Odszkodowanie za trwały uszczerbek wypłacane jest wtedy, gdy doznałeś urazu lub choroby, które spowodowały trwałe następstwa w postaci uszczerbku medycznego. Odszkodowanie ma rekompensować utraconą jakość życia, której nie można zmierzyć w pieniądzu, czyli straty niemajątkowe. Stopień uszczerbku medycznego decyduje o wysokości odszkodowania. Stopień ten ustala lekarz.
Odszkodowanie jest obliczane jako procent kwoty bazowej norweskiego systemu ubezpieczeń społecznych (G). Różni się to od szkody majątkowej, która jest obliczana na podstawie rzeczywistych dochodów i kosztów. Możesz mieć prawo do odszkodowania za trwały uszczerbek, nawet jeśli możesz pracować normalnie i nie masz utraty dochodu. Możemy pomóc Ci ocenić, czy odszkodowanie za trwały uszczerbek może być aktualne w Twojej sytuacji z powodu choroby zawodowej.
Jeżeli warunki są spełnione, masz prawo do odszkodowania za trwały uszczerbek zarówno od NAV, jak i od towarzystwa ubezpieczeniowego. Musisz sam złożyć wniosek o odszkodowanie za trwały uszczerbek do NAV, aby otrzymać wypłatę. Musisz mieć medyczny stopień uszczerbku na poziomie co najmniej 15%, aby mieć prawo do odszkodowania za trwały uszczerbek przy chorobie zawodowej. Istnieją wyjątki, jeżeli Twój pracodawca wykupił dodatkowe ubezpieczenia.
Przeczytaj więcej: Odszkodowanie za trwały uszczerbek przy chorobie zawodowej
Ustalanie wysokości odszkodowania za trwały uszczerbek jest standaryzowane.
Możesz przeczytać więcej o odszkodowaniu za trwały uszczerbek od NAV i znaleźć formularz wniosku tutaj.
Utrata zdolności do pracy w domu – choroba zawodowa
Możesz mieć prawo do pokrycia poniesionej utraty zdolności do wykonywania pracy w domu z ubezpieczenia od chorób zawodowych. Z powodu choroby zawodowej mogą istnieć zadania, których nie jesteś już w stanie wykonywać. Chodzi na przykład o sprzątanie, prace ogrodowe albo niezbędne prace konserwacyjne.
Orzecznictwo określa, jakie odszkodowanie możesz otrzymać po chorobie zawodowej w ramach tej pozycji. Punktem wyjścia do obliczeń jest koszt zapłaty innym osobom za wykonanie pracy. Zalecamy zachowanie paragonów i faktur, jeżeli ponosisz takie wydatki.
Jeżeli otrzymujesz odszkodowanie za przyszłą utratę dochodu, utrata zdolności do pracy w domu jest uwzględniona w tej kwocie.
Odszkodowanie za śmierć – utrata żywiciela
Jeżeli choroba zawodowa prowadzi do śmierci, osoby pozostające po zmarłym mogą mieć prawo do odszkodowania.
Podatek od odszkodowania za chorobę zawodową?
Opodatkowaniu podlega wyłącznie odszkodowanie wypłacane za utratę dochodu, którą już poniosłeś, a także wypłaty odsetek. Jest to zgłaszane do Skatteetaten i opodatkowane jak zwykły dochód z pracy. Przyszła utrata dochodu oraz inne pozycje odszkodowania są przy wypłacie wolne od podatku. Odsetki również podlegają opodatkowaniu.
Moment rozliczenia odszkodowania po chorobie zawodowej
Wydatki i utrata dochodu wynikające z choroby zawodowej są przekazywane towarzystwu ubezpieczeniowemu w trakcie prowadzenia sprawy. To towarzystwo ubezpieczeniowe decyduje, czy i jaka kwota zostanie wypłacona jako odszkodowanie. Regularnie monitorujemy sprawę wobec towarzystwa ubezpieczeniowego i informujemy Cię na bieżąco.
Zwykle możemy najwcześniej zgłosić ostateczne roszczenie odszkodowawcze, gdy Twoja choroba zawodowa się ustabilizowała i istnieje opinia specjalisty. Często celowe jest poczekanie, aż NAV oceni Twoją sprawę oraz to, czy masz prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy. Zajmuje to co najmniej 3–4 lata. Ocena NAV nie jest decydująca w sprawie odszkodowawczej. Jeśli NAV uzna, że masz prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy, będzie to jednak miało duże znaczenie. Ponadto renta taka wpływa na wysokość Twojej ekonomicznej utraty dochodu.
Z naszego doświadczenia wynika, że często mija dużo czasu, zanim sprawa przeciwko towarzystwu ubezpieczeniowemu może zostać zakończona. Wiele osób odczuwa jako bardzo obciążające jednoczesne radzenie sobie z chorobą zawodową, leczeniem, dodatkowymi wydatkami, relacjami z NAV i pracodawcą. Do tego dochodzi sprawa odszkodowawcza przeciwko towarzystwu ubezpieczeniowemu. Samodzielne prowadzenie spraw odszkodowawczych może być wyczerpujące. Pomagamy Ci w tym, abyś mógł skupić się w 100% na własnym zdrowiu i rehabilitacji.
Czy istnieje kalkulator do obliczania odszkodowania za chorobę zawodową?
Nie, nie istnieje taki kalkulator, który bez dalszej analizy da Ci pełny obraz tego, co obejmuje ubezpieczenie od chorób zawodowych. Wszystkie choroby i wszystkie sprawy oceniane są różnie. Twoja sprawa opiera się na Twoich indywidualnych okolicznościach, takich jak na przykład dochód z chorobą i bez niej. Takie oceny są trudne do obsłużenia przez kalkulator.
Obliczenie odszkodowania za trwały uszczerbek oraz odszkodowania podstawowego, czyli przyszłej utraty dochodu, jest standaryzowane, ale opiera się na indywidualnych założeniach. Odszkodowanie za trwały uszczerbek oblicza się na podstawie trwałego zakresu choroby zawodowej, Twoich dolegliwości i Twojego wieku. Odszkodowanie podstawowe opiera się na tym, ile będziesz mógł pracować w przyszłości. Także tutaj występują wyjątki i indywidualne założenia dla obliczeń.
Zarówno poniesiona utrata dochodu, utrata zdolności do pracy w domu, jak i wydatki są bezpośrednio związane z Twoją sytuacją przed chorobą zawodową i po niej. Dlatego żadna sprawa nie jest pod tym względem taka sama.
Z towarzystwem ubezpieczeniowym zawsze występują spory dotyczące tego, jakie założenia i liczby mają stanowić podstawę ustalenia wysokości odszkodowania. Wprowadzenie błędnych liczb do kalkulatora może mieć duże konsekwencje. Dlatego ważne jest, abyś otrzymał pomoc w ocenie swojej sytuacji, tak aby uzyskać prawidłowe odszkodowanie.
Jest to jedna z najważniejszych przyczyn, dla których zalecamy kontakt z adwokatem mającym duże doświadczenie w prawie odszkodowawczym. W ten sposób otrzymasz dokładną ocenę swojej sprawy oraz pomoc w prawidłowym obliczeniu swojej straty.
